一. 啥是脈動(dòng)真空滅菌器?其長處有哪些?
脈動(dòng)真空滅菌器選用屢次真空和屢次充入蒸汽交替作用的滅菌器。長處:滅菌完全,作業(yè)效率高,對(duì)物品的損壞程度輕,操作室內(nèi)溫度正常,節(jié)省能量,人力和物力,是一種優(yōu)秀的滅菌器械。
二. 為啥脈動(dòng)真空滅菌器滅菌敏捷?
因?yàn)楣駜?nèi)和包內(nèi)空氣有98%擺布,預(yù)先排氣,包裹表里層的溫度均共同,殺滅率到達(dá)99.9%,溫度可達(dá)132-134℃,此兩個(gè)重要因素使它能達(dá)滅菌完全。
三. 滅菌器適用范圍:適用于高溫,高溫的醫(yī)用器械和物品的滅菌,不用于油類和粉劑滅菌。
四. 滅菌物品裝柜的請(qǐng)求
1布包類有必要清洗,枯燥,無破洞透氣性強(qiáng),大小適合,一用一清洗。
2物品包捆扎不得過松過緊,布包體積≤25×25×30㎝分量≤5㎏
器械包體積≤30×30×50㎝分量≤7㎏
盡量器械包和布包分隔包裝,器械之間用襯墊離隔,以確保滅菌作用。
3為了確保真空與空氣流通,貯槽應(yīng)翻開孔,盒應(yīng)翻開蓋,不得密不透氣,總裝量不得超越柜室的90%,也不得少于柜室容積的10%,否則影響滅菌作用。
4將難于滅菌大包放于上層,較易滅菌的包放在基層,金屬物品放基層,織物放上層,物品裝放不能靠近柜壁。
五. 滅菌物品的處理
1查看包裝的完整性,若有破損可不作無菌包運(yùn)用
2濕包和有顯著水噴的包不作為無菌包運(yùn)用,啟閉式容器,查看篩孔是不是關(guān)閉。
3查看化學(xué)指示膠帶變色狀況,未到達(dá)或有可疑點(diǎn)者,不行作無菌包發(fā)放**科室運(yùn)用,開包運(yùn)用前應(yīng)查看包內(nèi)指示卡是不是到達(dá)滅菌的色澤和狀況,未到達(dá)或有疑點(diǎn)者不行作為無菌包運(yùn)用。
4已滅菌的物品不得與未滅菌的物品混放。
5合格的滅菌物品應(yīng)標(biāo)明滅菌日期合格象征。
6每批滅菌處理完成后,按流水號(hào)掛號(hào)記錄,滅菌物品包的品種數(shù)量,滅菌溫度,作用時(shí)刻,滅菌日期,操作者。
7運(yùn)送滅菌物品的東西應(yīng)每日清洗兼堅(jiān)持清洗枯燥,當(dāng)置疑或發(fā)現(xiàn)有污染的狀況是應(yīng)立即進(jìn)行清洗消毒。
8滅菌后的物品放入無菌柜中或下送物品車內(nèi)**科室,柜櫥應(yīng)由不易吸潮外表光潔資料制成,滅菌柜應(yīng)離地高20-25㎝,離天花板高50㎝,離墻㎝,無菌物品按順序排放分類放置,無菌室內(nèi)有物品儲(chǔ)存柜,并有清洗與消毒辦法,專室專用,專人擔(dān)任,約束無關(guān)人員收支。
9無菌物品儲(chǔ)存有用期,關(guān)于棉包類,裝資料和敞開式容器溫度在37℃以下,每一星期內(nèi)運(yùn)用。
六. 無菌物品三查四對(duì),三查:放時(shí)查,存時(shí)查,發(fā)時(shí)查
四對(duì) :對(duì)品名,對(duì)數(shù)量,對(duì)科室,對(duì)日期
七. 怎樣確保滅菌有用
1天天要在滅菌前一前做BD試驗(yàn),調(diào)查結(jié)果合格后方可運(yùn)用。
2每次滅菌處理,在柜室內(nèi)放化學(xué)指示劑監(jiān)測包。
3滅菌進(jìn)行中還應(yīng)調(diào)查各種器械指示器顯示狀況。
4大器械包敷料包應(yīng)在每個(gè)包裝基地放置化學(xué)指示劑,各包外均運(yùn)用指示帶包。
5對(duì)平時(shí)運(yùn)用的滅菌器每日進(jìn)行定時(shí)生物檢查。
八. 供給室各區(qū)物體外表和作業(yè)人員的手的微生物監(jiān)測規(guī)范
物體外表:無菌區(qū)≤5cfu/cm3清洗區(qū)≤10cfu/cm3污染區(qū)≤15cfu/cm3
作業(yè)人員手:無菌區(qū)≤5cfu/cm3清洗區(qū)≤10cfu/cm3污染區(qū)≤15cfu/cm3
九. 供給室無菌區(qū)清洗區(qū)空氣細(xì)菌培育的監(jiān)測規(guī)范
無菌區(qū)≤200cfu/cm3清洗區(qū)≤500cfu/cm3污染區(qū)≤2500cfu/cm3
十. 壓力蒸汽滅菌機(jī)械監(jiān)測的含義
壓力蒸汽滅菌的機(jī)械監(jiān)測有些可顯示滅菌器是不是可正常作業(yè),可直接調(diào)查滅菌進(jìn)行狀況及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,但是機(jī)械監(jiān)測不能直接監(jiān)測到每個(gè)物包中是不是真正到達(dá)滅菌,故不能替代別的監(jiān)測辦法。
十一 滅菌監(jiān)測有哪些品種?各種監(jiān)測怎樣判別合格?
滅菌監(jiān)測有技術(shù)監(jiān)測,化學(xué)監(jiān)測,生物監(jiān)測
1技術(shù)監(jiān)測:作業(yè)時(shí)刻,壓力溫度,裝放方式,水電氣足夠,符合作業(yè)請(qǐng)求。
2化學(xué)監(jiān)測:檢查所放置的指示卡,膠帶的性狀或色彩均蛻變規(guī)則的條件,到達(dá)或超越規(guī)范色,均為合格。
3生物監(jiān)測:嗜熱脂肪桿菌芽胞菌片,經(jīng)滅菌處理后,從監(jiān)測包中取出菌片,再經(jīng)培育依據(jù)培育基的色彩改變來判別滅菌作用,對(duì)看管為紫色,證實(shí)無嗜熱脂肪桿菌,成長繁衍,表明滅菌作用好,如培育基的色彩由紫色變?yōu)辄S色,證實(shí)桿菌成長繁衍,表明滅菌失利。
十二 試述空氣采樣點(diǎn)的挑選,對(duì)采樣者的請(qǐng)求?
1通常小于30㎡的房間**少設(shè)表里中3個(gè)點(diǎn),大于30㎡的房間挑選四個(gè)角及中心5個(gè)點(diǎn)進(jìn)行采樣。
2采樣高度為1.5m
3采樣者應(yīng)穿阻隔衣戴口罩,采樣時(shí)與采樣器堅(jiān)持50㎝的距離
十三 怎樣進(jìn)行物體外表監(jiān)測?
采樣時(shí)刻:挑選消毒處理后4h內(nèi)進(jìn)行采樣。
采樣面積:被采外表≤100㎝2取悉數(shù)外表,被采面積≥100㎝2取100㎝2。
采樣辦法:用5×5㎝2的規(guī)范滅菌標(biāo)準(zhǔn)板,放在被檢物體外表,用裝有無菌生理鹽水采樣的棉拭子一支,在標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)反正柱的各涂五次,并隨之滾動(dòng)棉拭子,連續(xù)采樣四個(gè)標(biāo)準(zhǔn)板面積,剪去手觸摸有些,將棉拭子放入裝10ml采樣液的試管中送檢,門把手等,物體則選用棉拭子直接涂改物體辦法采樣。#p#分頁標(biāo)題#e#
十四 怎樣進(jìn)行醫(yī)護(hù)人員手監(jiān)測?
采樣時(shí)刻:在觸摸患者從事醫(yī)療活動(dòng)前進(jìn)行采樣
采樣面積及辦法:被檢人五指并攏,將含無菌生理鹽水采樣液的棉拭子在雙手指的曲面從指根到指端來回涂擦兩次,并隨之滾動(dòng)堅(jiān)持棉拭子,剪去手觸摸部位,棉拭子放入裝有10ml采樣液的試管內(nèi)送檢。